En fait, ce genre de réalisme est assez courant, et une fois qu'on a une bonne maîtrise ainsi que le bon matériel, c'est possible d'arriver à ce résultat (attention : possible ne veut absolument pas dire facile)
La peau est faite avec les pinceaux/aero/flou je pense; les cheveux sont des traits (oui, des traits de différentes couleurs, mais des traits... ce qui est très long); pour le "sang", je penche plutôt pour un détourage de motif, mais il devrait être possible de le créer soi-même (bien que ça soit compliqué) et enfin, le col est fait avec un pinceau muni de texture.
Je précise que j'ai juste parlé des grandes lignes hein... il y a beaucoup d'autres manipulations, l'artiste a dû y passer un bout de temps.
En tout cas, ce n'est pas vraiment le réalisme qui m'impressionne le plus dans ce dessin, mais plutôt ses yeux. Ils sont simplement mgnifiques et dégagent une expression qu'on ne voit pas très souvent.